Как зашить рану

Как закрыть рану — в некоторых случаях наложение швов на рану является единственным способом предотвратить обширное кровотечение и попадание в нее патогенной микрофлоры. Благодаря искусственному соединению поврежденных тканей процессы естественной регенерации проходят намного быстрее.

Способ зашивания раны полностью зависит от ситуации. Существует множество советов и рекомендаций, которые могут спасти жизнь человеку в критических ситуациях.

В каких случаях рану зашивают?

Шитье — это механическая манипуляция, направленная на соединение краев поврежденной кожи, что помогает предотвратить проникновение микроорганизмов и обеспечивает ускоренную регенерацию. Наложены швы для восстановления естественного анатомического положения эпителиальных тканей.

Без наложения швов рана становится хаотичной, часто травмируется, а поверхность плохо прилипает, что связано не только с косметическими дефектами, но и с ограниченной подвижностью.

Не все травмы требуют наложения швов, но в особо опасных ситуациях такая манипуляция может спасти жизнь.

Необходимо знать, какие раны нужно зашивать:

Только специалист может судить о важности манипуляции. В случае раны лучше обратиться к врачу, который решит, нужно ли наложить швы, или предложит альтернативные методы лечения.

Зашиванию не подлежат:

• царапины, ссадины;
• Раны с отрывом краев до 1 см;
• Колотые раны без повреждения жизненно важных органов;
• через раны.

Наложение швов противопоказано при шоке у пострадавшего и при наличии хорошо заметного гнойного воспалительного процесса в ране.

Виды швов в зависимости от сроков наложения

Существует несколько видов швов, каждый из которых используется в определенных случаях:

Какие бывают виды швов

В настоящее время попеременное шитье не применяется, за исключением критических ситуаций, требующих немедленной помощи без возможности посещения квалифицированного специалиста.

Шитье в поле часто необходимо при травмах в результате пеших прогулок, бега по пересеченной местности и экстремальных походов, когда появляется открытая глубокая рана.

Что необходимо для процедуры?

В хирургических условиях процедура выполняется с использованием стерильных игл, шовного материала, стерильных повязок, щипцов и медицинских квалификаций. Если первичные швы необходимы для спасения жизни, подготовьте следующие материалы:

• Стерильные бинты или чистая ткань;
• Иголка и шелковая нить или любая другая нить, леска;
• ножницы и пинцет;
• Водка, спирт, перекись водорода, подъезд.

Какие типы игл используются для разных ран?

Положите пострадавшего на ровную поверхность, покрытую чистойткань или одеяло. Уберите все ненужные предметы и срежьте одежду с места раны. Если кровотечение все же произошло, остановите его перекисью водорода. Если кровотечение сильное, возможно, потребуется наложить жгут. Это лечение носит временный характер, и после остановки кровотечения жгут снимают, так как высока вероятность того, что суженные клетки погибнут от нарушений обмена веществ.

Рана промывается водой, удаляя пыль, грязь и мусор. Если есть занозы, аккуратно удалите их пинцетом. Все необходимые инструменты обжигают на огне или защищают спиртосодержащим веществом.

Руки следует вымыть с мылом, а затем обработать спиртом или водкой, чтобы свести к минимуму вероятность попадания инфекции в рану. По возможности пациента следует переместить в закрытую комнату, защищенную от ветра и дождя.

Если обезболивающие доступны в виде растворов, их можно вводить в место раны для уменьшения боли при наложении швов (Лидокаин, Новокаина, Ультракаина).

Этапы зашивания раны

Существует несколько этапов ушивания раны, последовательность которых позволяет правильно зашить рану:

В случае быстрого ухудшения состояния или при выходе из-под швов крови, мусора или гноя необходима немедленная помощь обученного специалиста.

Как зашить рану: правила ухода

Состояние раны следует оценивать несколько раз в день, чтобы снизить вероятность инфицирования швов. Перевязку зашитых кожных ран следует производить 2–3 раза в день. Стерильную повязку осторожно снимают. Если снимается с трудом, повязку следует предварительно пропитать перекисью водорода.

Шов обрабатывают антисептиками, отдавая предпочтение зелени и хлоргексидину. Через 2-3 дня, когда повязка высохнет, стерильную повязку можно снимать. Лечение открытой раны заключается в обработке шва без дополнительной повязки.

Желательно не проводить никаких гигиенических процедур в период сращивания тканей, так как вода может затвердеть и углубить послеоперационный период. Спустя 5-7 дней допустимы водные процедуры под душем, после чего шов следует протереть махровым полотенцем и дополнительно обработать антисептиком.

Сроки заживления зашитых ран

Регенерация эпителия занимает в среднем 5-12 дней, но ее скорость зависит от индивидуальных особенностей организма и наличия или отсутствия воспаления. Глубокие раны с отделением подкожной клетчатки, мышц и сухожилий заживают дольше, и их лечение специфично.

При гнойно-воспалительном процессе шов может быть снят преждевременно, что необходимо для уничтожения патогенной микрофлоры. Как долго заживает в этом случае ушитая рана — зависит только от сложности воспалительного процесса и сложности лечения.

В местах повышенного натяжения кожи процесс регенерации занимает больше времени и увеличивается риск отслоения швов.больше. Это требует дополнительной фиксации и иммобилизации поврежденного участка тела.

Как зашить рану: снятие швов

Швы снимают на 10-14 сутки, когда поврежденные участки кожи срастаются. Ножницами с тонкими длинными концами разрежьте шовный материал, чтобы получить два конца. Берем пинцет, стягиваем один конец и натягиваем нить. Это создает проколы, которые скоро заживают.

Как снять швы с раны

Метод ушивания раны достаточно болезненный, поэтому проводится под местной анестезией. После снятия швов рану дважды в день обрабатывают любыми дезинфицирующими растворами. Ванны не рекомендуются до полного заживления раны.

Особенности зашивания ран в домашних условиях

В домашних условиях добиться полного бесплодия не удается, поэтому зашивание всегда сопровождается воспалительным процессом в ране. Однако при сильном расхождении тканей эта процедура является обязательной мерой, способной снизить риск сепсиса.

Для этого приготовлен кипяток, спирт, стерильные бинты, перчатки, иглы и нитки. Неважно, какой тип нити используется для закрытия раны, потому что в руках специалистов швы будут сняты и повторно наложены с использованием соответствующего шовного материала.

Руки моют водой с мылом, а затем обрабатывают спиртом. Проденьте иглу в иглу и смочите ее в спирте или другом дезинфицирующем растворе на несколько минут. Левой рукой части расходящихся тканей сближают, а правой рукой накладывают первый шов в центре раны. На каждом шве должен быть узелок, количество которого зависит от длины раны.

Как зашить рану: процедуры

Все манипуляции следует проводить осторожно, с минимальным контактом раны с предметами. Сверху накладывается стерильная повязка или повязка, и пострадавшего следует доставить в хирургический или травматологический центр.

В случае сильного кровотечения или шока швы не накладываются, а все усилия направляются на поддержание жизненных процессов организма до приезда скорой помощи.

Если возможно посещение врача, лучше всего закрыть рану в операционной. Неправильно наложенные швы и контакт нестерильных предметов с поверхностью раны могут вызвать обширное воспаление. Это, в свою очередь, ухудшит ситуацию и замедлит процесс заживления ран.

Как зашить рану с помощью лейкопластыря?

Его сложно назвать полноценным швом, но с помощью повязки можно уменьшить количество расхождений тканей. Для этого нужно взять несколько полос повязки, зажать левой рукой здоровые концы раны и зафиксировать повязку. Это позволяет ускорить регенеративные процессы, а также снижает вероятность попадания патогенной микрофлоры внутрь.

Этот метод подходит для ушивания неглубоких порезов и ран. Дальнейшая консультация хирурга будет необходима, чтобы указать на необходимость наложения швов или убедиться, что операция не нужна.

Длинные, но неглубокие раны требуют наложения швов, чтобы в рану не попали микробы. Это делает хирург, но если медицинская помощь недоступна, швы можно наложить самостоятельно. Если вы не знаете, что делать, лучше всего накрыть рану чистой тканью или повязкой и немедленно оказать раненому профессиональную помощь.

Когда требуется зашить рану, технология, обработка и снятие швов

Человеку бывает трудно определить, нужно ли зашить рану, царапину или порез. У каждого случаются повреждения тканей в результате контактов с острыми предметами, ушибов, укусов животных. Многие травмы подобного рода заживают без медицинского вмешательства. Однако для лечения других ран требуется наложение швов.

Признаки, указывающие на необходимость процедуры

Повреждения тканей у взрослых и маленьких пациентов делятся на несколько типов в зависимости от происхождения и глубины. Как определить, нужно ли зашить рану? О том, что пострадавшему требуется помощь в условиях медицинского учреждения, свидетельствуют такие признаки:

1. Большая глубина повреждения. Особенно опасными являются порезы, внутри которых можно разглядеть нижние слои эпидермиса, желтую жировую ткань или кость.
2. Рана имеет рваные края, они не смыкаются при легком надавливании.
3. Повреждение находится в области суставов. В этом случае могут быть травмированы сухожилия, связки.
4. Рана является результатом укуса человека или зверя. В данной ситуации пациенту может потребоваться вакцинация от столбняка, бешенства, антибиотики или наложение швов.
5. Повреждение вызвано контактом с инородным телом, грязным или ржавым предметом, пулей.
6. Оно сопровождается интенсивным кровотечением.

Предварительные меры

Перед тем как обращаться в медицинское учреждение, следует остановить истечение крови. Травмированную область приподнимают выше уровня расположения сердечной мышцы. Небольшой кусок ткани или полотенце надо слегка смочить теплой водой и поместить на рану.

Через пять минут примочку снимают. Если кровотечение не прекратилось, необходимо обращаться в травматологический пункт.

Зачем накладывают швы?

Эту процедуру проводят для достижения таких целей:

1. Смыкание краев обширной раны. Без наложения нитей ткани могут разойтись. Стежки швов способствуют ускорению процесса заживления.
2. Профилактика воспалительного процесса. Травмы кожных покровов представляют опасность, потому что в них легко проникают бактерии. Необходимо зашить рану, если она глубокая. Скрепление пореза стежками позволит избежать заражения.
3. Для профилактики образования рубцов или для уменьшения их объема. С этой целью зашивают раны в области лица.
4. Повреждена та часть тела, которая постоянно двигается. Растяжение кожи способствует раскрытию пореза. Поэтому необходимо, чтобы зашили рану на пальце, ноге, руке (особенно в области сустава).

Меры предосторожности

Если пострадавшему нужно вызвать «скорую», окружающие, которые оказывают ему помощь, должны помнить о следующих аспектах:

1. Нельзя трогать посторонние предметы, оставшиеся в ране. Если палка или фрагмент металла давят на артерию, их удаление провоцирует обильное истечение крови.
2. Укусы животных, человека, а также порезы, в которых попала грязь, нуждаются в особой терапии. При попадании земли или повреждении, полученном в результате контакта с заржавевшим предметом, пациенту требуется вакцина, защищающая от столбняка, если он не делал эту прививку в течение десяти лет. В некоторых случаях доктор назначает антибиотики.
3. Зашить рану можно только в тех случаях, когда она является чистой. При наличии проточной воды и антибактериального мыла перед обращением к врачу надо обработать порез.
4. Если пострадавший является ребенком, перед процедурой ему нельзя давать есть и пить. Иногда для наложения швов маленькому пациенту применяются успокаивающие препараты. Они способствуют уменьшению дискомфорта. Если ребенок недавно употреблял пищу или жидкость, процедуру следует отложить.

Что делать в экстренных ситуациях?

Итак, в каких случаях зашивают рану? Во-первых, процедура необходима для соединения двух фрагментов тканей и их более быстрого заживления. Во-вторых, при сильных повреждениях стежки не дают порезам раскрываться. В-третьих, глубокие травмы способствуют проникновению инфекции. Процедура поможет предотвратить заражение. И наконец, без наложения швов на поверхности кожи формируется некрасивый рубец. Стежки, соединяющие края раны, способствуют уменьшению размеров шрама.

Процедуру должны осуществлять медики. Однако бывают экстремальные ситуации, при которых обратиться к доктору нет возможности. Как зашить рану в домашних или походных условиях? Для этого необходимо иметь под рукой следующие предметы:

1. Щипчики или пинцет.
2. Чистую ткань.
3. Обеззараживающий раствор или крепкий алкогольный напиток (от 40 градусов и выше).
4. Нож либо ножницы.
5. Нитку.
6. Иглу.

Как подготовиться к проведению процедуры?

Сначала необходимо приложить к области пореза чистое полотенце, бинт или жгут. Если травмирована конечность, ее поднимают выше уровня расположения миокарда. Рану можно зашивать только после того, как из нее перестанет течь кровь.

Перед процедурой порез ополаскивают теплой водой. В нем не должно быть инородных тел, земли, грязи. Все посторонние предметы удаляют при помощи пинцета. Обрабатывают порез перекисью водорода или другим обеззараживающим средством.

В качестве антисептика можно применять крепкий алкоголь.

Затем необходимо вымыть руки. Инструменты моют с мылом. Помещают в антисептик или крепкий алкоголь. Кладут на поверхность чистой ткани и просушивают.

Подготовка материалов

В центральной части полотенца прорезают отверстие. Укладывают ткань на поврежденную область тела. Порез должен быть полностью виден. Для зашивания можно использовать швейную иглу или рыболовный крючок. Это приспособление следует нагреть и придать ему форму буквы «С» при помощи щипчиков. Для наложения швов рекомендуется использовать эластичную и прочную нитку, например зубную или рыболовную. Ее размер должен превосходить длину пореза в десять раз. Материалы, которые используются для проведения процедуры, необходимо тщательно продезинфицировать.

Подготовка тканей

Как правильно зашивать раны? Сначала необходимо сделать иссечение. Все отмершие, грязные и окровавленные ткани длиной до 2 см нужно удалить. В противном случае произойдет заражение. Как отличить их от здоровых? Если при щипке пинцетом отсутствуют сокращения мышц, ткань считается омертвевшей. Во время иссечения надо следить за тем, чтобы края пореза хорошо подходили друг к другу при стягивании. В походных условиях нельзя нормально обеззаразить рану. Поэтому ее нельзя зашивать плотно. Следует оставить отверстие длиной около 2 мм для выделения гноя и омертвевших клеток. Это поможет предотвратить развитие сепсиса. Кожу вокруг пореза перед зашиванием надо смазать перекисью водорода, зеленкой или йодом.

Правила проведения процедуры

Для того чтобы зашить рану, требуется не только нить, но и иголка. Ее поддерживают плоскогубцами или пинцетом. Стежки начинают накладывать с центральной части пореза. Кожу протыкают на шесть миллиметров. Когда проводят стежки, с помощью пинцета края повреждения скрепляются вместе. После каждого стежка на здоровые участки эпидермиса нужно накладывать узелки.

По окончании процедуры один конец нити отрезают, на другом оставляют примерно полсантиметра материала. Это необходимо для того, чтобы удалить стежки.

Снятие швов

Данную процедуру важно провести правильно. Лучше, если ее будет осуществлять специалист. Однако удалить стежки с поверхности раны можно и самостоятельно, в домашних условиях.

Надо продезинфицировать материалы (ножницы, пинцет). Затем обработать швы обеззараживающим средством. Стежки разрезают по краю, постепенно (по одному). Предварительно нити слегка оттягивают пинцетом. Удалять необходимо с другого края, резкими движениями.