Шишка на шее: опасно или нет?

Шишки на шее напрягают и пугают, хотя часто в них нет ничего опасного. Рассказываем, чем может оказаться простая шишка, как это выяснить и что делать дальше.

Шишка на шее может появиться по самым разным причинам: от обычной простуды или фурункула до злокачественных новообразований. Не паникуйте, если обнаружили уплотнение — сперва нужно разобраться в его природе.

Что это может быть?

Уплотнения в области шеи часто вызывают страх за здоровье — уж слишком близко крупные артерии, спинной и головной мозг. Но они не всегда опасны — злокачественные образования встречаются редко. Хотя, в любом случае, стоит перестраховаться и обратиться к врачу.

Относительно безопасные уплотнения это:

• Липома (жировик) — скопление жира в необычных для него местах. Такая опухоль абсолютно безопасна, но её можно удалить в косметических целях.
• Фурункул — гнойное воспаление волосяного фолликула. Появляется при ослабленном иммунитете, частых болезнях, недостатке витаминов и инфекциях при сахарном диабете. Фурункул развивается очень быстро и причиняет сильную боль. В больницу стоит обратиться при очень сильном отёке.
• Фиброма — доброкачественная опухоль, которая появляется на местах травм или царапин, куда попала инфекция. Она практически никогда не перерождается в злокачественную, совершенно безболезненна и безопасна.
• Увеличенные лимфатические узлы — постоянный спутник инфекционных заболеваний. Лимфаденит со временем проходят самостоятельно. Но если при нажатии на узел вы ощущаете боль и чувствуете на его месте плотные шарики, если есть температура— обратитесь к врачу.

Срочного вмешательства специалистов требуют такие новообразования, как:

• Атерома — закупорка сальной железы, обычно около волосяного фолликула. В ней скапливаются жировые клетки и эпителий, может начаться нагноение. Внешне атерому можно спутать с липомой, но она болезненна и отличается по цвету. Обычно атеромы появляются у людей, страдающих себореей, гипергидрозом или акне.
• Киста шеи — полое образование, заполненное жидкостью. Она опасна тем, что в ней может быстро развиться гнойный процесс и злокачественная опухоль.
• Нейрогенные опухоли — развиваются на окончаниях нервных стволов. Обычно они безопасны, но встречаются и злокачественные образования, лечение которых включает в себя химио- и радиотерапию.
• Лимфогранулематоз — злокачественное увеличение лимфатических узлов. Может долго оставаться незамеченным из-за хорошего общего самочувствия.
• Хемодектома — это разрастание клеток сосудов и нервов. Её очень тяжело удалить, часто во время операции приходится полностью иссекать артерии.
• Онкология соседних органов — могут быть поражены щитовидная железа, горло, гортань, трахеи. Именно от их болезни на шее чаще всего появляются метастазы. Их тяжело обнаружить на начальных стадиях, так как опухоль безболезненна и не вызывает дискомфорта. Её диагностику сможет грамотно выполнить только специалист.

Местоположение имеет значение

Шишка на шее может появиться где угодно: сбоку, сзади, под волосами, около позвоночника. Но некоторые виды шишек на шее можно легко определить именно по их местоположению.

Если вы обнаружили уплотнение в правой или левой части шеи, скорее всего это:

Если шишка на шее сзади, особенно около позвоночника — стоит заподозрить нейрогенную опухоль и даже злокачественные образования. А атерома чаще всего располагается сзади на линии роста волос. Но может быть и на любом участке шеи, если там встречаются одиночные волоски.

Что поможет в диагностике?

Так как злокачественные новообразования на первых стадиях не вызывают неприятных ощущений, не откладывайте поход к врачу при первых симптомах.

В первую очередь желательно сделать МРТ-снимки шейного отдела (мягких тканей). Они помогут определить размеры образования, их связь с соседними тканями и сосудами. Специалисту будет проще поставить верный диагноз.

Выбор специалиста зависит от того, что из себя представляет уплотнение. При увеличенных лимфоузлах можно обратиться к терапевту, который сможет определить причину болезни и назначит лечение. Дерматолог поможет при кожных заболеваниях и проконсультирует по косметическим операциям, если вы хотите удалить безопасное образование. Некоторые заболевания, например, киста шеи, образуются около близкого очага инфекции: это может быть запущенный кариес, тонзиллит, ангина. В этих случаях надо будет посетить стоматолога и отоларинголога. Эндокринолог сможет помочь вам в случае заболевания щитовидной железы. К онкологу направят при подозрении на рак. А к хирургу можно обратиться по поводу новообразований, которые подлежат удалению и не лечатся медикаментозно.

Все врачи на приёме сначала проведут визуальный осмотр. Для качественной постановки диагноза пригодятся любые снимки и исследования, сделанные ранее. Однако вас могут отправить на дополнительные обследования, в том числе повторные снимки МРТ. Чаще всего для изучения образования используется УЗИ, рентген, магнитно-резонансная и компьютерная томография. Кроме того, вам могут назначить биопсию (забор образца ткани на анализ) и последующее гистологическое исследование.

Как вылечить шишку на шее?

Практически все образования можно удалить хирургическим путём. Но иногда в этом нет необходимости. Например, фурункулы, можно вылечить обеззараживающими и противомикробными средствами.

Уточните у врача характер вашего уплотнения. Если есть сомнения в его безопасности, нужно немедленно начать лечение. Основная проблема в том, что доброкачественные образования могут превратиться в злокачественные. А значит относиться к ним легкомысленно нельзя.

Можно ли избежать проблем?

К сожалению, не всегда. Склонность к липомам и фибромам передаётся по наследству, кисты и хемодектомы тоже не зависят от здоровья и образа жизни. Но с остальными видами опухолей можно бороться.

• Ведите здоровый образ жизни, откажитесь от вредных привычек: это в разы снижает риск заболеть раком.
• Вовремя лечите кожные болезни, относитесь внимательно к полученным травмам.
• Не откладывайте визит к врачу при обнаружении уплотнения — так можно избежать серьёзных осложнений.

Кроме того, желательно заниматься хотя бы лёгкой физической активностью и следить за общим состоянием здоровья. Ну а если вы всё-таки обнаружили у себя шишку в районе шеи — не волнуйтесь зазря. Сходите к специалисту, сделайте МРТ мягких тканей шеи и строго выполняйте рекомендации врача.

Причины появления шишек на задней части шеи

Кожа задней части шеи, находящаяся у линии роста волос, часто подвержена различным воздействиям, которые могут ее раздражать, включая шампунь, остатки моющего средства на одежде, пот и средства по уходу за волосами. Этот участок кожи также подвержен трению со стороны волос и одежды. В результате, шишки и другие проблемы с кожей здесь довольно распространены.

Причины появления шишек на шее

Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы являются дренажной системой организма. Они помогают иммунной системе избавиться от бактерий, вирусов и мертвых клеток. Иногда лимфатические узлы увеличиваются, особенно если организм борется с инфекцией. Несколько лимфатических узлов проходят вдоль задней части шеи с обеих сторон позвоночника. Небольшая шишка, слегка двигающаяся при прикосновении, может быть увеличенным лимфатическим узлом. Иногда лимфатические узлы увеличиваются, когда рядом протекает инфекция. Следовательно, увеличенный лимфатический узел на шее может быть признаком инфекции уха или инфицированной кисты. Лимфатические узлы также могут увеличивается без видимой причины. Если шишка проходит, причин для беспокойства нет. Хотя и редко, но увеличенные лимфатические узлы могут сигнализировать о серьезной проблеме, такой как рак. Люди должны обратиться к врачу, если шишка не пройдет в течение несколько недель.

Акне, в том числе глубокие кистозные акне, могут проявляться образованием шишек и отеков на задней части шеи. Акне развиваются, когда пот, бактерии и жир блокируют поры. Гормональные изменения в подростковом возрасте зачастую вызывают акне, но они могут появиться в любом возрасте. Средства по уходу за волосами, пот и одежда могут раздражать заднюю часть шеи, усиливая появление акне. Могут помочь такие средства, как замена шампуней, поддержание чистоты и сухости шеи и удаление волос с шеи. Если акне очень болезненные или не реагируют на домашние средства, дерматолог может назначить лечение.

Кисты

Сальная киста (атерома) — это узелок под кожей, содержащий белок кератин. Эти кисты могут стать очень большими. Большинство из них безболезненны, но если они инфицируются, то могут напоминать большие прыщи. Кисты могут постоянно расти. В большинстве случаев врач использует простую процедуру для удаления атеромы. Если киста болезненная или кожа над ней краснеет, важно обратиться к врачу, так как это признак инфекции. Тогда могут помочь теплые компрессы и обезболивающие препараты.

Фурункулы

Фурункулы являются местными инфекциями. Кисты, акне и блокированные волосяные фолликулы могут превратиться в фурункулы. Выдавливание фурункула может привести к ухудшению или распространению инфекции. Вместо этого необходимо применять теплые компрессы и поддерживать чистоту. Человек должен обратиться к врачу, если у него поднимается температура, или если фурункул очень болезненный и не проходит в течение нескольких дней. Врач может вскрыть его или назначить антибиотики.

Невус

В большинстве случаев невусы (родинки) появляются в детстве, но новые могут появится в любом возрасте. Сами родинки не являются проблемой, но некоторые невусы могут озлокачествляться.

Используйте аббревиатуру ABCDE, чтобы проверить наличие признаков рака кожи:

• A: асимметричная родинка;
• B: неровная граница;
• C: неровный цвет или необычные оттенки, такие как синий и красный;
• D: диаметр больше 6 миллиметров;
• E: увеличивается и меняется со временем.

Если человек обеспокоен родинками, то должен проходить ежегодную проверку у дерматолога, чтобы убедиться, что все нормально.

Аллергические реакции и раздражение кожи

Многие вещества могут раздражать заднюю часть шеи. Шампунь, средства по уходу за волосами, моющие средства для одежды и солнцезащитный крем могут вызвать раздражение кожи или аллергические реакции. Трение от одежды также иногда раздражает шею и вызывает сыпь. Если сыпь незначительная и зудит, или на шее имеются сухие пятна, это может указывать на раздраженную кожу или аллергическую реакцию. Может помочь замена моющих средств и содержание шеи в чистоте. Если эти действия неэффективны, врач может провести тесты на аллергию.

Мышечные узлы

Поврежденные или напряженные мышцы могут образовывать узлы. Они могут быть размером с горошину или с бейсбольный мяч. В большинстве случаев узлы ощутимы только под кожей. Шея является местом для мышечной боли и напряжения. Постоянное сидение за столом может раздражать мышцы, соединяющие голову с шеей на линии роста волос. Мышечные узлы, также называемые миофасциальными триггерными точками, являются признаком того, что мышцы напряжены. Однако они не указывают на серьезную проблему со здоровьем.

Вероятность того, что это мышечные узлы, если:

• они находятся в мышечной ткани, а не над костью или на коже;
• нажатие на них вызывает мышечную боль или напряжение в узле или в окружающей области.

Массаж может помочь справиться с мышечными узлами. Легкие растяжки шеи и хорошая осанка также могут быть полезны и препятствовать формированию мышечных узлов.

Заключение

Человек может запаниковать, если обнаружит шишки на задней части шеи. Тем не менее, большинство шишек относительно безвредны. Если они не болят и не имеют других симптомов, обычно можно подождать несколько дней, чтобы обратиться к врачу. Даже если причиной является что-то серьезное, такое как инфекция или рак, раннее лечение увеличивает вероятность положительного результата.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Припухлость на шее

Припухлость на шее — Новообразования на шее — Лимфатические узлы на шее — Шишка на шее

Пациенты и члены их семей могут заметить припухлость в области шеи или можно обнаружить ее во время планового обследования. Припухлость в области шеи может быть безболезненной или болезненной, в зависимости от причины. Когда увеличение шеи безболезненно, может пройти долгое время, прежде чем пациенты обращаются за медицинской помощью.

Причина:

Есть много причин цервикальной массы, в том числе воспалительные заболевания, новообразования и врожденные заболевания.

Наиболее распространенные причины у молодых пациентов, включают в себя следующее:

• локальная и генерализованная лимфаденопатия — выступает как организационный ответ на вирусную или бактериальную инфекцию , как правило , ротоглотки, языка, слюнных желез, глотки и кожи головы.
• первичная бактериальная инфекция
• системные инфекции
• некоторые системные инфекции (например, мононуклеоз, ВИЧ, туберкулез)
• врожденные нарушения могут вызвать цервикальную массу (новообразование на шее), как правило , в долгосрочной перспективе. Наиболее распространенным является киста щитоязычного протока, бранхиогенная опухоль и т.д
• неопластические массы (новообразования) чаще встречаются у пожилых пациентов , но встречаются и у молодых людей. Эти массы могут представлять собой участок первичной опухоли или метастазы в лимфатических узлах от местного, регионального или отдаленного рака. Приблизительно, 60% надключичной массы — это массы лимфатических узлов метастазы из отдаленных первичных позиций. На шее 80% метастатических шейных лимфатических узлов происходят из верхних дыхательных и пищеварительных систем . Возможным локализацией опухоли является боковая поверхность языка, дно полости рта, носоглотки, зева, гортанного надгортанника и подглазничной области.
• щитовидная железа может расширяться при различных расстройствах, такие как простой нетоксичный зоб, подострый тиреоидит и реже при раке щитовидной железы.
• подчелюстные слюнные железы могут набухать, если слюнной проток заблокирован камнем, воспалением или опухолью.

Справочная информация:

Как история этого заболевания следует отметить, как долго присутствует масса , и болезненно ли это. Важно отметить сопутствующие симптомы, которые включают боль в горле, симптомы инфекции верхних дыхательных путей, боли в зубах, носовое затруднение дыхания, наполненность уха и т.д.

Вопросы о трудности при глотании или речи и симптомах хронических заболеваний (например, лихорадка, потеря веса, общее недомогание). Периферические и отдаленные метастазы рака, вызывают симптомы горла в системе глотания (например, кашель при раке легких, затруднение глотания при раке пищевода). Поскольку многие виды рака могут метастазировать в шее, полное оториноларингологическое обследование всех систем имеет важное значение и может помочь найти причину заболевания.

Ваш врач должен указать, страдаете ли вы от ВИЧ или туберкулеза и вообще какие факторы риска могут быть уязвимы. Факторами риска развития рака являются потребление алкоголя или употребления табака (особенно нюхательный табак или жевательный табак), плохое размещение зубных протезов, и хронический кандидоз полости рта. Плохая гигиена полости рта также может представлять опасность.

Физическое обследование:

Необходимо определить состав новообразования на шее (то есть, является ли она мягкой, эластичной или жесткой), а также наличие и степень чувствительности. Если масса свободно подвижная или стабильная, она отображаются только под кожей или должна быть определена глубина .

Кожи головы, ушей, пазух, полости рта, носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки и гортани тесно связаны с возможной инфекцией и какими-либо видимыми повреждениями. Основание языка, основание желез ротовой полости, щитовидной железы и слюнных желез всегда должны быть прощупаны на возможное поражение.

Молочная железа и предстательная железа пальпируется на возможную гипертрофию, пальпация селезенки, исследование на спленомегалию. Наличие крови в стуле, указывает на желудочно-кишечный рак.

Другие лимфатические узлы пальпируются (например, подмышки, пах).

Внимание:

Особое беспокойство вызывают следующие признаки:

Жесткая, неподвижная масса

Наличие орофарингеальных повреждений (кроме простого фарингита или зубной инфекции)

История хронической охриплости или дисфагии

Интерпретация результатов:

Значительная дифференциация факторов по массе шеи (включая тяжесть, боль, подвижность, размер и местоположение).

Новая масса (то есть отёку шеи всего несколько дней), особенно после симптомов инфекции верхних дыхательных путей или фарингита , означает доброкачественную реактивную лимфаденопатию .

Хроническое припухлость шеи у молодых пациентов возможно предполагает врожденную кисту .

Масса в латеральном шейном отделе у пожилых пациентов, особенно с факторами риска, следует рассматривать как раковая опухоль до тех пор , пока не доказано обратное!

Новообразование в средней линии , вероятно , представляет собой кисту щитоязычного протока.

Боль, чувствительность, или то и другое при шейных набуханиях указавает на воспаление (особенно инфекционное), в то время как безболезненная масса относится к кисте или опухоли. Жесткая, твердая, безболезненная масса предполагает рак , а эластичная текстура и подвижность свидетельствуют об обратном.

Генерализованная лимфаденопатия и спленомегалия могут быть обнаружены при инфекционном мононуклеозе . Только обобщенная аденопатия может свидетельствовать о инфицировании ВИЧ , особенно у лиц с факторами риска.

Красная и белая слизистая оболочка ( эритроплакия и лейкоплакия ) в ротоглотке может быть злокачественным изменением, которая отвечает за метастазы в области шеи. .

Трудности при глотании, могут быть отмечена с опухолью щитовидной железы или раком на различных участках в области шеи. Хрипота может относится к раку гортани или пареза возвратного гортанного нерва.

Если эндоскопия носа показала изменения в носоглотки , то тесты могут включать КТ или МРТ, и биопсию тонкой иглой этого поражения.

У пациентов пожилого возраста, особенно те, у которых имеется фактор риска развития рака, в первую очередь необходимо пройти дополнительные тесты, чтобы определить первичную причину: биопсия массы может просто выявить недифференцированный рак, плоскоклеточные клетки, не показывая нам источник заболевания. Эти пациенты должны пройти прямую ларингоскопию, бронхоскопию с биопсией, эзофагоскопию всех подозрительных участков.

КТ лицевого отдела черепа, шеи и грудной клетки является необходимым. Если первичная опухоль не найдена, она должна быть проведена тонкая аспирационная биопсия массы.

Если у массы шеи была определена метастатическая и первичная опухоль, то это должна быть сочтено необходимым для общей анестезии- биопсия носоглотки, миндалин зева, основание языка, грушевидной ямки, гортани, пищевода и бронхоскопии.

Лечение:

• Новообразование на шее у молодых пациентов, как правило, доброкачественное.
• Новообразования на шее в пожилом возрасте, как правило, вызывает рак.
• Первое и основное исследование, которое помогает отоларингологу в правильном направлении для диагностики в клинике или больнице является гибкая эндоскопия при помощи риноларингоскопа с или без местной анестезии. Это исследование является безболезненным и позволяет отоларингологу с помощью видеовизуализации подробно проверять нос, носоглотку, гортаноглотку и гортань. Читать подробнее
• Если у вас есть п рипухлость на шее с твердой, безболезненной, односторонней структурой и диаметром более 2 см., срочно обратитесь к отоларингологу или обратитесь в ближайшую больницу для проведения исследования и устранения диагноза возможной злокачественной трансформации.