Реабилитация после замены хрусталика при катаракте

Реабилитация после замены хрусталика при катаракте

Операция по замене природного хрусталика на имплантат — интраокулярную линзу —длится 15 минут и способна вернуть пациенту 100-процентное зрение. Хирургическим методом катаракту излечивают людям любого возраста, однако в 90 % случаев на операцию отправляют пожилых пациентов. Чтобы после замены хрусталика глаза достигнуть стойкого результата, им особенно важно строго соблюдать рекомендации лечащего врача.

Реабилитация протекает в 4 этапа:

1. Ранний послеоперационный период. Первые 24 часа после операции по удалению катаракты показывают успешность вмешательства.
2. Первая неделя. Сопровождается повышенным риском инфицирования, развития осложнений, смещения искусственного хрусталика.
3. С 4-й по 6-ю неделю. Глаз восстанавливается, пациенту разрешается заниматься многими привычными делами.
4. Последующие 6 месяцев. Зрение окончательно стабилизируется. Возможны проявления отдаленных последствий операции.

Сроки реабилитации после замены хрусталика меняются в зависимости от возраста пациента, формы и степени катаракты, наличия сопутствующих заболеваний, качества имплантата. уходу за обессиленным человеком.

Восстановление после операции

Ношение повязки

В течение 24 часов после хирургического вмешательства рекомендуется соблюдать постельный режим. Без ношения стерильной повязки не обойтись: она оберегает глаз от загрязнений. Врач или сам пациент может снять ее уже на следующий день — постоянный доступ кислорода ускорит заживление тканей. После необходимо обработать веки (не глаз!) водным раствором левомицетина 0,25 % или фурацилина 0,02 %.

При выходе на улицу, особенно в холодную погоду, нужно снова использовать повязку.

Первые 7 дней пациент с удаленной катарактой может замечать боль в оперированном глазу, надбровье или виске. Разрешается самостоятельно принять анальгин или НПВС «Кеторол», «Кетанов».

Применение глазных капель

Врач назначает антибактериальные, противовоспалительные капли или препараты комбинированного действия, чтобы предупредить инфицирование глаза. Закапывание начинают с первого дня — для этого повязку отодвигают или временно снимают.

• Перед процедурой руки обязательно моют с мылом.
• Капля должна попасть не на радужную оболочку, а в область между нижним веком и глазным яблоком. Веко аккуратно оттягивают свободной рукой.
• Нельзя допускать, чтобы наконечник флакона касался ресниц, глазного яблока.
• После надо закрыть глаз и слегка прижать пальцем его внутренний угол.

Если врач выписал несколько препаратов, перерыв между закапыванием должен составлять 10 минут

Медсестры пансионата «Тульский дедушка» меняют постояльцам повязки, закапывают в глаза лечебные растворы, по необходимости проводят обработку дезинфицирующими средствами. Персонал проследит, чтобы пожилые люди не пропускали процедуры, призванные ускорить реабилитацию.

Подбор очков на время реабилитации

Адаптация зрительной системы продолжается в течение всего периода восстановления. Окончательные выводы врач может сделать через 1—1,5 месяца после замены хрусталика. До этого времени на обоих глазах, как правило, отмечается разная острота зрения, и пациенту рекомендуют носить очки.

Если человек с удаленной катарактой нуждается в дальнейшем использовании очков, врач подбирает их после завершения периода реабилитации. Контактные линзы до полного восстановления запрещены.

Если вы не нуждаетесь в лечебных очках, но дома есть факторы непредсказуемого риска (маленькие дети, животные), вы любите готовить или заниматься рукоделием с использованием мелких предметов, — надевайте для защиты очки с неоптическими линзами (нулевыми диоптриями).

Пациент обязательно должен носить темные очки, блокирующие ультрафиолет. Яркий солнечный свет, воздействуя на радужную оболочку, может привести к развитию послеоперационной глаукомы. Дополнительно очки защищают глаз от уличной пыли и ветра.

Ограничения

Приведем общие рекомендации по режиму дня, гигиене, бытовым действиям для пациентов с удаленной катарактой. Если сама операция прошла с осложнениями, врач формирует индивидуальные правила.

Самые строгие ограничения действуют в первую неделю после хирургического вмешательства

• Нельзя спать на животе и стороне прооперированного глаза в течение 5 дней после операции.
• Первые 2—3 недели в глаз не должны попадать вода, очищающие средства. Кожу вокруг глаза очищают стерильной салфеткой, смоченной теплой кипяченой водой. Если посторонняя жидкость все же попала в глаз, обработайте его вышеописанными растворами.
• От мытья головы в первую неделю лучше отказаться. В дальнейшем ее моют, наклонив назад, а не вперед.
• Нельзя тереть глаз, нажимать на него.
• Запрещено поднимать предметы весом более 2 кг.
• Не разрешается читать, смотреть телевизор и выполнять любые действия, которые нагружают органы зрения.
• Следует избегать резких движений головой, наклонов, тряски.

Начиная со второй недели, глазам можно давать щадящую нагрузку — работать за компьютером не более 15 минут, при этом экран не должен бликовать. Как только чувствуете усталость глаз — меняйте занятие.

Правильная посадка при работе за компьютером

Но ряд запретов продолжает действовать:

• Минимум месяц нельзя посещать сауну и бассейн.
• Пользоваться декоративной косметикой, окрашивать волосы запрещено в течение 1 месяца после операции на помутневшем хрусталике.
• Вождение автомобиля также не разрешается в первые 30 дней.
• Допустимый к переносу вес на этом этапе восстановления — 4 кг.

На 3 месяца откажитесь от интенсивных физических нагрузок с резкими движениями и сотрясанием тела. Противопоказаны прыжки, бег, фитнес. Позже разрешаются плавание, упражнения в медленном темпе.

В то же время врач подбирает индивидуальную гимнастику для глаз, которую пациент должен выполнять ежедневно. Она снимает зрительное утомление, улучшает кровообращение в тканях, способствует ускоренному восстановлению.

Не забывайте о визите к врачу в назначенную дату: специалист оценит состояние органа зрения и скорректирует программу реабилитации.

В пансионате «Тульский дедушка» пациенты с удаленной катарактой получают необходимую медицинскую помощь, не покидая учреждения: врачи проводят осмотр, подбирают упражнения, а сиделки постоянно напоминают подопечным о том, что можно и нельзя делать во время восстановления. Для постояльцев организуют конкурсы, концерты, чтобы дедушки и бабушки легче переживали замену хрусталика и пребывание вне дома.

Правила питания

Реабилитация после удаления катаракты подразумевает, что пациент изменит пищевые привычки. Запрещено употреблять жирное мясо, жареные блюда. Рекомендуется включить в меню рыбу, печень, абрикосы, морковь, помидоры, чернику, в состав которых входят витамины A и C.

Для восстановления зрения полезно употреблять продукты, содержащие витамин E:

• пшеничная, овсяная, ячневая крупа;
• фундук, арахис, семечки;
• растительные масла;
• облепиха, калина;
• щавель, шпинат.

Нужно сократить количество сахара и соли, отказаться от маринадов, консервированных продуктов. Запрещены спиртные напитки: они снижают всасываемость рибофлавина, который необходим для органов зрения.

Также после операции нельзя пить кофе, поскольку он ухудшает снабжение глаз полезными веществами.

Сиделки и медсестры пансионата «Тульский дедушка» лично покормят пожилого человека, если это будет необходимо. В столовой пациентам подают свежие, вкусные, разнообразные блюда, с которыми в организм поступают необходимые вещества, укрепляющие иммунитет после операции.

Возможные осложнения: когда нужно обратиться к врачу

В первую неделю после удаления катаракты пациенты часто жалуются на зуд в глазу, ощущение инородного тела, головную боль, которые в большинстве случаев проходят самостоятельно. При несоблюдении рекомендаций офтальмолога в период реабилитации, риск развития осложнений значительно возрастает. Могут возникнуть:

• инфекционное воспаление;
• кровоизлияние;
• помутнение капсулы хрусталика;
• повышение внутриглазного давления.

Инфекционное воспаление после удаления катаракты развивается из-за инфицирования слезных протоков в ходе операции. В зоне риска — люди со слабым иммунитетом и те, кто перенес офтальмологические заболевания, например, конъюнктивит. Веки отекают, склера краснеет, зрение ухудшается. Требуется экстренная госпитализация: несвоевременное обращение к врачу грозит менингитом или потерей глаза.

Кровоизлияние в переднюю камеру глазного яблока может возникнуть, если замену хрусталика провели недостаточно технично — в ходе операции повредили сосуды цилиарного тела или радужной оболочки глаза. Состояние не представляет серьезной угрозы для здоровья, но может сохраняться на протяжении нескольких месяцев. Скопление крови между радужкой и хрусталиком не сопровождается болью и не влияет на зрение. Для лечения назначают промывания и гормональные капли.

При неудачно проведенной операции по удалению катаракты у пациента может резко повыситься внутриглазное давление. Пациенты жалуются на болевые ощущения, слезоточивость, затуманенную видимость. Для нормализации состояния врач назначает противоглаукомные препараты.

Иногда спустя 6—12 месяцев развивается вторичная катаракта. Помутнение настигает капсулу, внутри которой расположена интраокулярная линза. Отмечаются размытость очертаний предметов, «мушки» перед глазами, ослабленная цветопередача. В этом случае проводится еще одна операция: лазерная очистка задней стенки капсулы или иссечение засоренной пленки капсульного мешка.

Итак, пациентам с удаленной катарактой нужно записаться к офтальмологу при таких симптомах:

• резкая острая боль в прооперированном глазу;
• повышенное слезотечение;
• гнойные выделения;
• тяжесть в глазу;
• отек глазного яблока;
• снижение остроты зрения;
• ухудшение общего состояния, лихорадка.

Пациенты, проходящие реабилитацию в пансионате «Тульский дедушка», даже ночью могут обратиться к дежурному врачу, если почувствуют себя плохо после операции. В медкабинетах есть все жизненно важные препараты, обезболивающие и антимикробные средства. Если возникнет необходимость, персонал организует перевозку пациента и осмотр профильным специалистом.

Реабилитация после операции на катаракту глаза

Сегодня хирургическое лечение катаракты методом ультразвуковой факоэмульсификации – одна из наиболее распространенных и востребованных офтальмологических операций. Ежегодно врачи-офтальмохирурги клиники «Леге Артис» проводят больше 4 000 операций по удалению катаракты.

После операции следует медикаментозная терапия с использованием специальных капель, действие которых направлено на закрепление достигнутых результатов в лечении катаракты. Из этой статьи вы узнаете, как проходит восстановление после операции, а также что рекомендуют врачи клиники «Леге Артис», чтобы избежать осложнений.

Реабилитация после операции на катаракту

Лечение катаракты хирургическим путем проводится безболезненно, а новые технологии позволили сделать его малотравматичным и безопасным. Благодаря этим качествам реабилитационный период значительно сократился и проходит достаточно комфортно для пациентов. Восстановление остроты и четкости зрения вовсе происходит практически сразу после операции.

Несмотря на все преимущества, врачи клиники «Леге Артис» настоятельно рекомендуют соблюдать ряд правил и рекомендаций в течение всего реабилитационного периода после операции по удалению катаракты. Соблюдение рекомендаций позволяет, например, уберечь роговицу глаза, избежать смещения имплантированной линзы, занесения инфекции и т.д.

Некоторые пациенты после операции сталкиваются со следующими клиническими признаками:

1. Болевые ощущения в прооперированном глазу – возникновение болевого синдрома объясняется самим фактом оперативного вмешательства. Как бы бережно не действовал врач, в ходе операции затрагиваются тканевые структуры, из-за чего какое-то время сохраняются неприятные и болезненные ощущения. Избавиться от них можно, применяя глазные капли, которые прописывает врач;
2. Зуд и выраженная слезоточивость прооперированного глаза – такие симптомы проявляются в результате раздражения, которого также не удается избежать в ходе проведения операции. Особенно часто такие клинические признаки присутствуют в послеоперационном периоде после удаления катаракты. В большинстве случаев устранить такие симптомы позволяют специальные капли, но, чтобы вам их прописали, следует рассказать о неприятных ощущениях врачу;
3. Покраснение в глазу – гиперемия происходит как следствие расширения сосудов конъюнктивы. Такие симптомы не представляют опасности и не несут угрозы, схожий эффект происходит у людей от обычной усталости, нарушений сна;
4. После удаления катаракты глаз видит плохо или присутствует полная слепота – подобное может произойти при сопутствующих патологиях сетчатки, зрительного нерва или других структур органов зрения. При этом помните, что слабовыраженная размытость зрения или затуманивание может присутствовать на начальных этапах послеоперационного периода. Незначительные зрительные дефекты вскоре пройдут, как только рассосется отечность роговицы, вызванная хирургическими манипуляциями.

Помните, неприятные ощущения, слабовыраженная нечеткость зрения и прочие незначительные симптомы могут сохраняться 1-2 дня после операции. В течение этого времени структуры глаза восстанавливаются, «уходят» воспаление, отек, зрение проясняется, и неприятные ощущения рассеиваются. Для полной регенерации требуется 1-2 недели, в течение этого периода необходимо соблюдать все рекомендации врача.

Какие очки можно носить после удаления катаракты

Через 2 недели после оперативного вмешательства пациенту необходимо пройти контрольный осмотр в клинике. Тогда же, при необходимости, врач-оптометрист подберет очки для чтения книг, работы на близком и среднем расстоянии. Для всех пациентов клиники «Леге Артис» действует скидка 10% на покупку очков в сети салонов «Леге Оптика».

Современные виды линз сделают ношение очков комфортным:

1. С помощью специальных офисных линз можно спокойно, без какого-либо напряжения для глаз, переводить взгляд с документов на клавиатуру, четко видеть монитор компьютера, вести переговоры и презентации, общаться с коллегами – и все это без необходимости менять очки;
2. Очки с прогрессивными линзами позволяют отлично видеть на разных расстояниях и заменяют несколько пар: в одних и тех же очках с прогрессивными линзами можно просматривать документы, управлять автомобилем или работать за компьютером;
3. Очки для вождения обеспечивают хорошую видимость и контрастное зрение даже в условия низкой освещенности, устраняют слепящие блики от фар встречных машин, делают вождение комфортным ночью и днем.

Кроме того, в течение первой недели после операции необходимо закрывать прооперированный глаз солнцезащитными очками. Качественные солнцезащитные очки способны защитить от ультрафиолетового излучения и сохранить здоровье глаз! «Экономный вариант» лишь уменьшит естественную яркость света и не спасет от вредных лучей.

Какие капли можно капать после операции на катаракту

После хирургического лечения катаракты в клинике «Леге Артис» каждому пациенту бесплатно выдают набор капель, необходимых для послеоперационного восстановления.

1. Капли можно закапывать самостоятельно перед зеркалом, или это могут делать родственники пациента.
2. Вымыв руки с мылом, нужно оттянуть слегка вниз нижнее веко прооперированного глаза и в пространство, образовавшееся между веком и глазом, закапать 1-2 капли лекарства.
3. Смотреть при закапывании лучше всего вверх.

Для сокращения реабилитационного периода и в целях профилактики осложнений каплями необходимо пользоваться регулярно, не делая перерывов, четко следуя назначениям лечащего врача.

Что нельзя делать после операции на катаракту

Для скорейшего выздоровления и исключения осложнений врачи клиники «Леге Артис» настоятельно рекомендуют придерживаться следующих правил:

1. Регулярно использовать капли, рекомендованные лечащим врачом.
2. Закрывать прооперированный глаз солнцезащитными очками.
3. Питание может остаться прежним, алкоголь нужно обязательно исключить.
4. Во время умывания или купания в течение 1 месяца избегайте попадания воды в оперированный глаз. Спать разрешается только на спине или стороне, противоположной оперированному глазу.
5. Первые 2-5 дней умываться только прокипяченной водой.
6. Через 3-4 дня после операции можно смотреть ТВ, ходить на прогулки, не забывая о систематическом закапывании капель.
7. Категорически запрещается в течение 1 месяца заниматься тяжелым физическим трудом, поднимать тяжести свыше 5-7 кг. В последующем вы можете вернуться к своему обычному образу жизни

Все описанные рекомендации следует четко соблюдать не менее 30 дней и далее по наставлению врача.