Голова кругом: как бороться с остеохондрозом шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела встречается чаще, чем какой-либо другой — он не щадит ни пожилых людей, ни молодежь в возрасте от 20 лет. На его проявления окружающие жалуются каждый день, списывая свои ощущения то на магнитные бури, то на энергетических вампиров, то на более прозаические, но все равно далекие от истины объяснения.

Локализация болезни в шейном отделе, который включает 7 позвонков, объясняется тем, что межпозвоночные диски на этом участке самые тонкие. Поэтому их усыхание и разрушение гораздо быстрее приводит к защемлению нервов и истиранию позвоночных костей — ведь расстояние между костями и так невелико. Также сказывается слабое развитие шейных мышц, которые современный человек использует минимально.

Увы, но невоспалительный процесс в позвоночнике долгое время остается незамеченным, пока дегенерация межпозвоночных дисков не переходит на вторую стадию и боль не становится постоянным спутником. Но даже этот тревожный признак люди часто игнорируют, списывая его на усталость, а то и вовсе привыкая, как к повседневному “фону”. Разберемся же, почему нельзя игнорировать головную боль, была ли права мама, говоря “не верти головой”, и как лечить остеохондроз шейного отдела, чтобы вывести хроническое заболевание в стойкую ремиссию.

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника

Дискомфорт от шейного остеохондроза распространяется на голову, шею и конечности плечевого пояса. На начальных этапах особые жалобы не наблюдаются — обычно у больных просто начинает чаще затекать шея, что вовсе не кажется удивительным при офисной работе. Постепенно зазор между позвонками сокращается, нагрузка на связочный аппарат, мышцы шеи, плеч и спины возрастает, а кровоснабжение головного и спинного мозга ухудшается. Это влечет целую цепь неспецифических симптомов; сочетание нескольких из них — веская причина для обращения к врачу.

Остеохондроз 1 степени шейного отдела

К признакам остеохондроза шейного отдела на начальной стадии относится:

локальное напряжение в мышцах;

скованность движений и снижение их амплитуды (при поворотах головы, вращении плеч) после долгого пребывания в одной позе;

необходимость постоянно подпирать голову рукой в положении сидя, чтобы избежать усталости и дискомфорта;

быстрая утомляемость и частые головные боли;

повышенная раздражительность и хроническая усталость;

неспособность быстро уснуть из-за попыток устроиться поудобнее, подмять подушку комфортным образом;

потемнение в глазах, появление “мушек” после нагрузки на шейный отдел или при утреннем/резком подъеме;

похрустывание и другие посторонние звуки при наклонах головы;

появление т.н. “прострелов” в зоне от затылка до лопаток;

снижение чувствительности в кончиках пальцев, ощущение покалывания в руках;

необычное чувство слабости в руках, снижение выносливости и мышечной силы;

повышение давления — артериальная гипертония;

изменение голоса, хрипотца без видимых причин, появление храпа, чувства тяжести, “отечности” в голове.

Остеохондроз 2 степени шейного отдела

хронический болевой синдром — голова, шея или плечо может болеть непрерывно 2-3 дня и дольше;

проблемы со сном — сложно уснуть или проснуться, нередки пробуждения среди ночи из-за кошмаров, вызванных кислородным голоданием;

появление болей и спазмов в мышцах и внутренних органах, в особенности, при необходимости длительное время сохранять одну и ту же позу или сменить ее;

неспособность прижать подбородок к груди и запрокинуть голову без болевых ощущений;

синдром падающей головы — ясно ощутимая боль при попытке сидеть, не подпирая голову;

онемение рук («руки не слушаются»), появление болей в шее при минимальной нагрузке на верхние конечности;

шум в ушах и черные точки перед глазами, головокружение и даже обмороки;

нарушения сердечной деятельности;

постоянное чувство тошноты;

разрастание соединительной ткани (“толстокожесть”) в шейно-воротниковой зоне.

Игнорировать признаки остеохондроза шейного отдела чревато — рядом с позвоночником здесь расположены нервы и крупные сосуды, которые пережимаются при смещении позвонков. Осложнения болезни включают:

парез (ограничение, слабость движений) и даже паралич рук — одно- или двусторонний;

межпозвоночную грыжу — частую причину утраты трудоспособности и инвалидности, вплоть до необходимости в инвалидной коляске;

синдром позвоночной артерии, который вызывает головокружение и “шум” в голове, 25% приводит к ишемическому инсульту;

стремительное ухудшение памяти, когнитивных способностей, зрения и слуха;

нарушение координации движений, которое вызывает сложности даже при поездках в транспорте.

Как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника

Для борьбы с остеохондрозом шейного отдела позвоночника применяется фармако- и физиотерапия, а также массаж и гидромассаж шейно-воротниковой зоны, лечебная гимнастика, плавание, бальнеологические и грязелечебные процедуры, электрофорез, ультрафонофорез, иглорефлексотерапия, ультразвуковая, ударно-волновая, лазерная, УФО, магнитная и другие виды аппаратной терапии. Симптомы и лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника существенно отличается для стадий ремиссии и обострения. Так, например, массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника во время воспалительного процесса строго противопоказан — для начала применяются мази и кремы местного действия. В острый период важно восстановить кровообращение и питание тканей, снять спазм и улучшить качество жизни пациента. Терапия же, направленная на регенерацию хрящевой ткани и остеофитов проводится исключительно в ремиссии.

Хирургическое вмешательство применяется крайне редко — в основном, для устранения сопутствующих патологий, таких как грыжа, смещение позвонка.

Шейный остеохондроз 1-й степени хорошо поддается лечебному воздействию и даже может перейти в стойкую ремиссию с незначительными острыми эпизодами. Обычно лечение подразумевает изменение образа жизни, поддержание мышечного и связочного аппарата при помощи лечебной гимнастики. 2-я степень заболевания имеет менее оптимистичный прогноз: в этом случае лечение направлено на снятие ярко выраженной негативной симптоматики, профилактику дальнейшего разрушения позвоночника.

В ряде случаев требуется терапия заболеваний, которые стали своеобразным катализатором для дегенеративных изменений хряща. К ним можно отнести искривления позвоночника, проблемы с эндокринной системой, в т.ч. гормональные сбои, метаболические нарушения, бессонницу, депрессию, алкогольную и никотиновую зависимость, лишний вес, наследственные заболевания.

Своевременно начатое лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника позволяет улучшить двигательные функции, препятствует макротравматизации позвонков, прилегающих тканей, нервов, крупных сосудов и органических систем. При соблюдении врачебных рекомендаций и ежедневной поддерживающей терапии развитие остеохондроза удается затормозить и сохранить подвижность позвоночника до глубокой старости.

Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

В начале заболевания больным показан прием хондропротекторов, регидрация и насыщение питательными веществами хрящевой ткани. Активно используются витаминно-минеральные и антиоксидантные комплексы, в т.ч. натурального происхождения. Препараты для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника применяются в основном наружно или перерорально — в виде разогревающих, местнораздражающих, противовоспалительных мазей, таблеток, капсул. При остеохондрозе 2-й стадии в дополнение к перечисленному применяются анальгетики, спазмолитики (миорелаксанты), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Лечение проводится пожизненно, однако некоторые препараты (обезболивающие, глюкокортикостероиды и прочие) назначают курсами ввиду их небезобидности.

Хондропротекторы

Хондропротекторами в медицине называются препараты, которые содержат гликозаминогликаны и хондроитин сульфаты. В бытовом применении чаще встречаются названия “глюкозамин” и “хондроитин”. Будучи структурной основой хрящевой ткани, они играют роль “кирпичиков”, которые организм использует для восстановления межпозвоночных дисков. Прием хондропротекторов носит комплексный характер — они благотворно влияют на все суставные поверхности в организм и тормозят развитие не только шейного, но и других видов остеохондроза, а также артроза и других дегенеративных заболеваний хрящей. Эти препараты нужно принимать пожизненно и на постоянной основе — поскольку хрящи лишены кровеносных сосудов, их питание происходит диффузным методом. А значит, рост новых клеток идет очень медленно — первые результаты наблюдаются только через 3-6 месяцев приема хондроитинсодержащих средств.

Мази от остеохондроза шейного отдела позвоночника

Для лечения шейного остеохондроза используются мази с сосудорасширяющим, противовоспалительным и противоотечным эффектом. Для улучшения кровообращения в их состав часто вводят пчелиный или змеиный яд, для укрепления стенок сосудов — прополис и натуральные эфирные масла. При несильном болевом синдроме могут назначаться местные анальгезирующие кремы или мази с раздражающим эффектом, призванные отвлечь пациента от неприятных ощущений. Согревающие мази активируют трофические и обменные процессы в тканях, предотвращая их разрушение и сдерживая дистрофический процесс.

Таблетки при остеохондрозе шейного отдела

В лечении остеохондроза шейного отдела таблетки играют вспомогательную роль. В таблетированной форме обычно назначают анальгетики комплексного действия — например, анальгин, ибупрофен или нимесулид, которые обладают противовоспалительным эффектом. Для снятия острой боли спазматической природы может назначаться но-шпа и аналогичные ей лекарства.

При остеохондрозе шейного отдела особенно важен прием препаратов, которые укрепляют сосуды и улучшают микроциркуляцию крови (например, актовегин). Это позволяет сдерживать негативный эффект, который это заболевание оказывает на головной мозг, приводя к его гипоксии и недостаточному питанию.

Уколы

Уколы при лечении остеохондроза шейного отдела проводятся местно, чтобы убрать локальный воспалительный процесс, нечувствительный к другим способам воздействия. При сильном болевом синдроме также показаны лидокаиновые и новокаиновые блокады. Они представляют собой введение анестезирующего коктейля (он может содержать свыше десятка компонентов — НПВС, глюкокортикостероиды, противоотечные средства, гиалуроновую кислоту и другие ингредиенты для питания и регидратации хряща). Спинальные блокады должны ставить только специалисты из-за высокого риска повредить спинной мозг и нервные окончания при уколе, а также возможного наличия противопоказаний.

Продлить эффект от приема медикаментов помогает диетическое питание с повышенным содержанием белка и умеренным потреблением углеводов. Включение в меню морской рыбы, моллюсков и других блюд, богатых желирующими веществами, кальцием и витамином D3, положительно сказывается на стойкости ремиссии.

Упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Первые занятия лечебной физкультурой (ЛФК) проводятся под присмотром врача. Он же подбирает мини-комплекс ежедневных упражнений.

Для профилактики и лечения шейного остеохондроза выполняйте простую разминку:

Сидя на стуле, поверните голову влево и вправо, стараясь описать ею полукруг в 180 градусов. Если заболевание еще не дало о себе знать или находится на первой стадии, можно запрокинуть голову назад и медленно вращать ею по и против часовой стрелки.

Поднимите плечи как можно выше и зафиксируйте их в этом положении на несколько секунд, после чего вернитесь в исходную позицию и повторите.

Упритесь ладонью в лоб и, оказывая несильное сопротивление самому себе, постарайтесь не спеша опустить голову. После 10-ти повторений, переложите ладонь на висок и повторите с наклонами в стороны.

Приподняв плечи, постарайтесь описать ими круг, разминая нижнюю часть шеи.

Завершите комплекс упражнений сильным самомассажем, хорошо прощупывая позвонки и мышцы и разогревая кожу. Избегайте при этом болевых ощущений.

Этот список вы можете произвольно дополнять упражнениями для общего тонуса.

Помимо ЛФК при остеохондрозе шейного отдела важно соблюдать ортопедический режим. Он призван разгрузить позвоночник при выполнении бытовых обязанностей и во время сна. Для больных остеохондрозом уже 1-й степени крайне желательны специальные ортопедические подушки и матрасы, автомобильные и другие подголовники, подушки для путешествий. Рабочее место также необходимо переоборудовать в соответствии с физиологическими потребностями — например, приобрести кресло с высокой спинкой и подлокотниками, которое повторяет анатомические изгибы спины, отрегулировать высоту стола и сидения, обеспечить комфортное расположение монитора и прочее.

При остеохондрозе шейного отдела сидеть необходимо с прямой спиной, опираясь на спинку мебели. Положение ног так же важно — голени должны находиться прямо перпендикулярно полу, а стопы — полностью стоять на полу. Полусогнутые (примерно на 75 градусов) руки должны расслабленно, без постоянного напряжения, лежать на столешнице. Недопустимо проводить досуг лежа с ноутбука. Пользуясь компьютером в постели, используйте специальную подставку.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз – заболевание, при котором поражаются позвонки и межпозвоночные диски. Шейный остеохондроз относится к деформирующим дорсопатиям. Инволютивные изменения в дисках наблюдаются уже в 20 лет. При этом они становятся более чувствительными к нагрузкам, менее эластичные, теряют смазывающую жидкость.

Чаще всего патология встречается у лиц пожилого возраста, однако в настоящее время наблюдается значительный рост заболеваемости среди детей и юношей. Неврологи Юсуповской больницы выявляют шейный остеохондроз с помощью новейших диагностических исследований. После уточнения диагноза проводят комплексную терапию эффективнейшими лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами и инновационными методами физической реабилитации.

Название болезни состоит из двух греческих терминов «остеон» (кость) и «хондрос» (хрящ). Шейный остеохондроз начинается изменениями в центральной части диска. Межпозвоночный диск теряет влагу, уменьшается в размерах, это приводит к сближению тел позвонков и ущемлению нервных корешков с сосудами. Позвонки получают питательные вещества из окружающих тканей, что наносит вред организму. Сдавление нервов и сосудов приводит к защитному спазму мышц, который по мере развития заболевания становится причиной боли.

Какой врач лечит данное заболевание

В Юсуповской больнице лечение остеохондроза является полем деятельности врачей-неврологов. Однако при появлении симптоматики остеохондроза шеи возможно обращение к врачу-терапевту. Врач-невролог подберет лекарства при шейном остеохондрозе, оказывающие наименьшую нагрузку на организм, что немаловажно при медикаментозной терапии.

Чтобы определить наличие патологического процесса в хрящевой ткани и шейно-плечевой остеохондроз, пациента направляют на комплексное обследование в диагностический центр Юсуповской больницы. Тактика того, как лечить шейный остеохондроз разрабатывается в соответствии с результатами исследований.

Междисциплинарное сотрудничество позволяет также лечить сопутствующие патологии, имеющиеся у пациента. Кроме этого, при обращении в Юсуповскую больницу пациент получает полное информационное сопровождение: план лечения, выписку о стоимости услуг, предоставление информации о консультациях специалистов и диагностических мероприятиях.

Причины

Шейный остеохондроз развивается под воздействием разнообразных провоцирующих факторов. Определенной причины шейного остеохондроза не выявлено. Часто болезнь связана с нарушением обмена веществ и старением позвонков.

Исследователи предполагают, что шейный остеохондроз развивается по следующим причинам:

• Чрезмерная нагрузка на позвоночник. Высокая нагрузка на позвоночник наблюдается при ношении неправильной обуви, плоскостопии, ожирении, длительном сидячем положении;
• Нарушения обмена веществ. Дефицит витаминов, минеральных веществ, нарушения кальциевого обмена могут прослужить причинами дегенеративных процессов в позвонках;
• Врождённые и приобретенные аномалии развития позвоночника и связочного аппарата (утолщения связок, люмбализации, сакрализации);
• Патологии желудочного-кишечного тракта, приводящие к недостаточному усвоению питательных веществ;
• Инфекции, интоксикации;
• Травмы ушибы, переломы позвоночника, в результате которых нарушается кровоснабжение и иннервация позвоночного столба, что вызывает их дистрофические нарушения;
• Стрессы;
• Ношение обуви на каблуках;
• Беременность, особенно многоплодная;
• Аутоиммунные поражения соединительной ткани, патологическое строение коллагена 1 и 2 типа;
• Профессиональные вредности (подъём тяжёлых грузов, длительная вибрация, работа в сидячем положении с постоянным наклоном головы);
• Атеросклеротические и другие изменения позвоночных артерий;
• Искривление позвоночника (кифоз, сколиоз, кифосколиоз).

Важный фактор риска развития шейного остеохондроза – отягощённая наследственность. Этот факт доказывает наличие остеохондроза у детей, когда позвоночник ещё не перегружен.

Степени

Благодаря специальному строению позвоночника, он способен выполнять свои функции. Основной структурной единицей считают позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Он состоит из двух рядом расположенных позвонков, межпозвоночного диска и мышечно-связочного аппарата. Остеохондроз приводит к дистрофично-дегенеративным процессам сначала в межпозвоночном диске, затем и в позвонке. При поражении одного позвонка, выполнение его функций обеспечивают смежные. Это приводит к увеличению нагрузки и потере подвижности пораженного сегмента.

В развитии шейного остеохондроза врачи выделяют несколько стадий:

1. Первая степень шейного остеохондроза. Так как межпозвоночный диск лишён собственного кровоснабжения и получает питательные вещества из окружающих тканей, он подвержен дегенеративным изменениям. Остеохондроз на 1 стадии развития характеризуется разрушением пульпозного ядра и трещинами в фиброзном кольце. Клинически это проявляется острыми или постоянными местными болями в шее (цервикалгией) и скованностью;
2. Остеохондроз второй степени шейного отдела. На этой стадии продолжается разрушение фиброзного кольца, появляется патологическая подвижность, нестабильность позвонков. Больные жалуются на боли в шее, усиливающиеся при физических нагрузках, наклонах головы или в определенной позе;
3. Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением фиброзного кольца. Студенистое ядро не фиксировано. Могут возникать межпозвоночные грыжи, которые становятся причиной сильной боли. На этой стадии в связи с плохой фиксацией ПДС может формироваться искривление позвоночника;
4. На четвёртой стадии болезни межпозвоночный диск замещается соединительной тканью, поражаются другие, рядом лежащие сегменты. Развивается спондилоартроз, арахноидит. Суставы становятся полностью неподвижными – развивается анкилоз. Вокруг пораженного участка разрастается костная ткань – образуется остеон. При четвёртой степени шейного остеохондроза наблюдается яркая симптоматика: сильная боль, которая отдаёт в руку, грудину, в область между лопатками, расстройства чувствительности.

Симптомы и признаки

Признаки шейного остеохондроза на начальных этапах могут быть неспецифичными: головокружение, головные боли, слабость, хруст при движениях головы. По мере прогрессирования заболевания развиваются следующие симптомы:

• Сильная боль в шее и плечах;
• Онемение руки;
• Головокружение;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение координации движений;
• Усиление потоотделения.

Существует несколько синдромов, которые появляются при развитии патологического состояния мышц спины и шейного отдела позвоночника:

• Синдром шейной мигрени.
• Синдром позвоночной артерии.
• Гипертензионный синдром.
• Кардиальный синдром.
• Корешковый синдром.

Они возникают при травме нервных окончаний, сдавливании артерий и вен в процессе развития заболевания. Самым опасным осложнением считается синдром позвоночной артерии. Происходит нарушение кровотока по артерии, питающей головной и спинной мозг. У больного снижается слух, падает зрение, развиваются постоянные головокружения. Больной может потерять сознание во время движения из-за резкого нарушения кровотока.

В результате сдавливания нервов, отвечающих за иннервацию мышц груди и диафрагмы, появляется боль в области сердца, не связанная с заболеваниями сердца, но в то же время может развиться тахикардия, аритмия и гипотензия. Сдавливание вен приводит к развитию гипертензивного ликворного синдрома. Увеличивается внутричерепное давление, появляется тошнота, рвота, сильная головная боль из-за нарушения оттока крови от мозга.

В результате сдавливания шеи происходит развитие корешкового синдрома – появляется сильная боль в области шеи, плеч, лопаток, затылка. При этом синдроме немеют руки и область шеи. При синдроме шейной мигрени больного беспокоит сильная боль в области затылка, которая нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

Рефлекторные синдромы возникают, когда ещё не поражены спинномозговые корешки. Пациенты жалуются на боль в области шеи, головы (особенно затылка), в руках с одной или обеих сторон. Боль рефлекторного характера, в отличие от корешковой, не сочетается с нарушениями чувствительности. Цервикалгия может быть тупой, ноющей. Острые резкие «прострелы» боли называются цервикаго. Возникает спазм и боль мышц, болезненность околопозвоночных точек. Признаки шейного остеохондроза усиливаются в неудобном положении, при наклонах головы, кашле, физических нагрузках. Признаки эпикондилеза, плечелопаточного периартроза и синдрома «плечо-кисть» появляются из-за нервных импульсов от фиброзного кольца пораженного сегмента, что вызывает компенсаторный спазм мышц.

Корешковые синдромы сопровождаются нарушением двигательной активности и чувствительности. При этом ущемляются нервы, сосуды, нарушается венозный и лимфатический отток в патологическом очаге в результате уменьшения межпозвоночного канала. Боль при корешковом синдроме острая, интенсивная. Частая причина ущемления спинномозговых нервов – образование грыжи. В области патологического очага снижается тонус мышц. При радикулоишемии кроме нервов сдавливаются сосуды.

Если в патологический процесс вовлекается диафрагмальный нерв, возникает кардиальный синдром. Он проявляется жгучей, острой болью в левой половине грудной клетки с иррадиацией в руку, междулопаточную область. Название синдрома связано с тем, что характер боли сходен с приступом стенокардии. Главное отличие боли при стенокардии – она облегчается после приема нитроглицерина, может возникнуть в покое и сочетается с перебоями сердечного ритма (тахикардией, аритмией).

Признаки шейного остеохондроза зависят от локализации патологического процесса. При поражении верхних шейных позвонков нарушается кровоснабжение головного мозга из-за сдавления мозговых артерий. Это приводит к головным болям (особенно в затылочной области), головокружениям, обморокам, высокому артериальному давлению. Головокружение при шейном остеохондрозе обусловлено уменьшением притока крови к внутреннему уху. Пациентов также беспокоит тошнота, возникают вестибулярные и глазные симптомы.

При сочетанном поражении позвонков говорят о шейно-грудном остеохондрозе. Заболевание проявляется следующими признаками:

• Головокружением;
• Болью в шее и руке;
• Покалыванием, ощущением ползания мурашек по верхней конечности;
• Межреберной невралгией.

Диагностика

Шейный остеохондроз – хроническое заболевание, которое может приводить к образованию грыж и компрессии спинного мозга. Поэтому важно своевременно установить точный диагноз и начать терапию. Для выявления шейного остеохондроза используют следующие виды инструментальной диагностики:

• Спондилографию или рентгенографию позвоночника. Данный метод исследования безболезненный, высокоинформативный и не требует специальной подготовки. Рентген позвоночника позволяет оценить его анатомические и функциональные особенности. На снимке обращают внимание на строение позвонков, отношение их друг другу, расстояние между ними, просвет спинномозгового канала;
• Компьютерную томографию – дает информацию преимущественно о состоянии костной ткани, позволяет выявить сужение спинномозгового канала и грыжу диска;
• Магнитно-резонансную томографию – позволяет определить изменения мягких тканей. На снимке МРТ хорошо видны изменения межпозвоночных дисков и спинного мозга.

В Юсуповской больнице пациент проходит комплексное обследование. Врачи учитывают индивидуальные особенности его организма и сопутствующие заболевания. Важное преимущество клиники неврологии – наличие современного, качественного оборудования и специалистов узкой направленности: неврологов, нейрохирургов, онкологов.

Медикаментозное лечение

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника состоит из медикаментозной и немедикаментозной терапии. Даже после полного излечения для исключения рецидивов заболевания неврологи Юсуповской больницы проводят профилактические мероприятия. В острый период для лечения остеохондроза шейного отдела врачи назначают пациентам лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

• Ненаркотические анальгетики (анальгин, баралгин, триган). Их принимают внутрь или для быстрого достижения эффекта вводят внутримышечно;
• Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, кетанол);
• Витамины группы В в больших дозах.

С целью уменьшения задержки жидкости в области спинномозгового корешка и окружающих тканей применяют диуретики (фуросемид, триампур, лазикс). Потенцируют действие анальгетиков антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен). Спазм мышц устраняют миорелаксанты (сирдалуд, миорикс, мидокалм, флексен). При длительном выраженном болевом синдроме неврологи выполняют блокаду нервов.

Для улучшения обменных процессов в межпозвоночном диске применяют хондропротекторы (алфлутоп, эвалар). Эти лекарственные препараты увеличивают содержание гликозаминогликанов, повышают упругость, эластичность и амортизацию межпозвонковых дисков.

Таблетки от головокружения

Больные часто испытывают головокружения при шейном остеохондрозе. Для их уменьшения врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП, относящиеся к разным группам, отличаются механизмом действия и эффектом, поэтому определить подходящий препарат может только квалифицированный специалист.

Важно помнить, что лекарства при остеохондрозе шейного отдела нельзя принимать без назначения лечащего врача. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, поэтому перед их назначением врач-невролог определяет наличие противопоказаний у пациента и необходимую дозировку. Препараты от головокружения при шейном остеохондрозе позволяют улучшить качество жизни пациента.

Уколы при остеохондрозе

Уколы при остеохондрозе шейного отдела помогают в период обострения снять болевые ощущения. При данном способе введения препаратов эффект наступает быстро. Врачи-неврологи используют различные уколы.

Медицинские сёстры вводят растворы лекарственных средств подкожно, внутримышечно или внутривенно. В период обострения заболевания препараты, которые вводят инъекционным путём, при шейном остеохондрозе обладают исключительно симптоматическим действием. Для лечения болезни обращайтесь в клинику неврологии Юсуповской больницы.

Лечение головной боли

Головная боль – симптом, возникающий при различных нарушениях. Однако шейный остеохондроз характеризуется приступами интенсивной головной боли. Движения головы усиливают симптоматику, поэтому для её устранения врачи назначают таблетки анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств.

Немедикаментозные методы терапии

Комплексная немедикаментозная терапия шейного остеохондроза позвоночника включает:

• Охранительный режим – при ущемлении корешков пациенты лежат на твёрдой поверхности,
• Массаж;
• Лечебную физкультуру;
• Вытяжение позвоночника;
• Физиотерапевтические процедуры.

Массаж при шейном остеохондрозе применяется для уменьшения боли и отека, улучшения периферического кровоснабжения, устранения спазма мышц. Противопоказание к выполнению данной процедуры – наличие острых болей. Массажируют шею и спину по направлению оттока лимфы. Особое внимание уделяют межлопаточным и паравертебральным зонам.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена на устранения спазма мышц и укрепление мышечного каркаса. Так как в шейном отделе часто возникает нестабильность позвонков, инструктор ЛФК проводит индивидуальные занятия, во время которых обучает пациента безопасному выполнению упражнений. Некоторые авторы рекомендуют проводить занятия лечебной физкультуры в воротнике Шанца.

Для улучшения подвижности позвонков шейного отдела реабилитологи рекомендуют выполнять следующие упражнения:

• Сгибание и разгибание шеи. Наклоните голову вперед к грудине, не оттягивая плечи вперед, затем назад. Удерживайте наклон 3 секунды, повторите каждое упражнение 8-10 раз;
• Повороты шеи. Поворачивайте шею сначала влево до упора, затем вправо, не изменяя положение плеч и уровень подбородка;
• Опустить голову вниз до упора. Затем отклоните голову назад, не изменяя уровень плеч. Удерживать положение 5 секунд.

Для укрепления мышц шеи разработаны следующие упражнения:

• Положите руку на затылок. Наклоняйте голову назад, упираясь в руку;
• Расположите руку в височной области. Наклоняя голову, сопротивляйтесь рукой;
• Руку положите на лоб, сопротивляясь ей, наклоняйте голову вперед;
• Правой рукой наклоняйте голову в сторону, левая рука должна быть за спиной. Повторите упражнение на другую руку.

Аутогравитационная терапия – точное название процедуры вытяжения позвоночника. Она проводится при помощи специальных аппаратов. Цель терапии – снижение мышечного спазма и восстановление правильного положения позвонков. Во избежание осложнений вытяжение позвоночника проводит врач.

Для улучшения кровоснабжения в патологическом очаге, снятия отечности и устранения боли в Юсуповской больнице применяют следующие физиотерапевтические процедуры:

• Диадинамические токи. При этой процедуре с помощью специального аппарата подаются низкочастотные токи, которые стимулируют мышцы, снимают спазм и боль. Оказывают положительное влияние, улучшая трофику тканей;
• Ультрафиолетовое облучение. Под воздействием УФ-излучения улучшается обмен витамина D, увеличивается содержание кальция, костная ткань становится крепче;
• Воздействие ультразвука – используют для ускорения кровотока, спазмолитического и репаративного действия. Ультразвук способен проникать глубоко в ткани, иногда его используют для лучшего всасывания лекарственных веществ;
• Амплипульстерапию – позволяет снять боль, блокируя нервные импульсы из болевого очага.

В остром периоде болезни, который длится 4-7 дней, для уменьшения боли применяют болеутоляющие, спазмолитики, раздражающие вещества. Больному обеспечивают покой. Иммобилизацию шейного отдела проводят с помощью воротника Шанца. ЛФК и массаж противопоказаны. Применяют ультрафиолетовое излучение.

Длительность подострого периода – 29 дней. После полного выздоровления больной несколько дней должен принять покой. Затем можно приступить к курсу реабилитационной терапии. При хроническом течении заболевания пациенту назначают миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы В, при боли – анальгетики, НПВС. Проводятся занятия лечебной физкультурой, массаж. Пациенту отпускают физиотерапевтические процедуры (амплипульс, воздействие переменным током), делают вытяжение позвоночника.

В Юсуповской клинике врачи обладают большим опытом успешного лечения остеохондроза шейного отдела. Пациентам предоставляется возможность пройти полный курс реабилитации: физиотерапевтические процедуры, массаж, вытяжение позвоночника. В клинике неврологии работают специалисты высшей врачебной категории, профессора, которые применяют авторские методики лечения остеохондроза.

Питание

Правильное питание при остеохондрозе – важное условие достижения ремиссии. Прогрессирование шейно-грудного остеохондроза прекращается при соблюдении диеты и лечебных мероприятий. Врачи-неврологи Юсуповской больницы знают, как лечить остеохондроз шейного отдела, поэтому составляют комплекс лечебных мероприятий, включающий процедуры, занятия ЛФК, правильное питание и смену образа жизни.

Многие пациенты обращаются к врачам-неврологам с вопросом о том, чем лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника и существуют ли какие-либо ограничения в питании. Специалисты Юсуповской больницы составляют индивидуальные программы питания, в которых учтены предпочтения пациента. Диета при остеохондрозе основывается на сбалансированной, нежирной пище, которая богата полезными веществами. В ежедневный рацион больного включают продукты с высоким содержанием кальция.

Как спать при шейном остеохондрозе

Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы актуален вопрос о том, как правильно спать при шейном остеохондрозе. Сон на животе провоцирует дальнейшее развитие болезни, поэтому лучше избегать спать в этом положении. Наиболее оптимальны положения на спине и боку.

Шейный остеохондроз прогрессирует во время отдыха на кровати с мягким матрасом. Поэтому специалисты рекомендуют отдавать предпочтение упругим матрасам, а также в меру мягким подушкам. Если у пациента диагностирован шейно-грудной остеохондроз, опытные специалисты Юсуповской больницы расскажут о том, какие постельные принадлежности для сна безопасны.

Профилактика

Для предупреждения возникновения или прогрессирования остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют:

• Правильно держать осанку;
• Вести активный образ жизни, делать перерывы на работе;
• Регулярно делать лечебную физкультуру;
• Спать на твердой и ровной поверхности, ортопедическом матрасе и подушке;
• Избавиться от вредных привычек, особенно от курения;
• Обувь выбирать с учетом физиологического строения стопы;
• Не носить сумки на одной руке, это приводит к изгибу позвоночника;
• Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, есть много фруктов и овощей;
• Не находится долго в сидячем положении с наклоненной головой;
• Заниматься плаваньем.

В целях улучшения кровообращения следует регулярно проходить лечебный массаж.

Лечение в Москве

В Юсуповской больнице врачи занимаются лечением шейного остеохондроза на протяжении многих лет. Для реабилитации и восстановления работоспособности больных остеохондрозом в клинике реабилитации есть все необходимое оборудование. Стоимость лечения вы можете узнать на официальном сайте больницы.

Записывайтесь на приём к неврологу онлайн или звоните по номеру телефона контакт-центра. В клинике неврологии работают лучшие врачи Москвы, ведущие специалисты в области лечения дегенеративно-деструктивных заболеваний позвоночника. Пациентам предлагают комплексную программу реабилитации, стоимость которой ниже, чем использование отдельных процедур.