Бандаж при пупочной грыже

Пупочная грыжа — это разновидность хирургической патологии, при которой фрагмент тонкой кишки или сальника выпячивается через пупочное кольцо за пределы передней брюшной стенки, где при неблагоприятном развитии он может быть ущемлён, что приведёт к развитию некроза пережатых тканей. Для профилактики, сдерживания или же предупреждения послеоперационных рецидивов этого заболевания применяется пупочный грыжевой бандаж.

Принцип действия

Бандаж при пупочной грыже позволяет удерживать в фиксированном положении мышцы передней брюшной стенки, тем самым препятствуя прохождению между ними тканей кишечника или сальника, с последующим образованием грыжевого мешочка. То есть, говоря другими словами, бандаж давит на область пупка и чисто механически не допускает возникновения ситуации, при которой под действием внутрибрюшного давления в пупочное кольцо будет вытеснена часть тканей брюшины.

Если грыжа уже сформировалась, то применение пупочного бандажа существенно снижает риск её увеличения и ущемления, хотя необходимости соответствующего лечения это не отменяет.

Показания к использованию

Ношение пупочного противогрыжевого бандажа может быть рекомендовано в двух основных ситуациях:

1. Для предотвращения обострений и уменьшения болевого синдрома при наличии клинически подтверждённого грыжевого образования.
2. После операции по удалению или вправлению пупочной грыжи — для предупреждения повторного её образования.

А вот с профилактическими целями (чтобы предупредить образование грыжи при поднятии тяжестей, ожирении и т. д.), гораздо лучше носить послеоперационные бандажи, которые демонстрируют более высокую эффективность. Также для профилактики пупочного грыжеобразования иногда рекомендуется использовать спортивные бандажи, но это отдельный тип изделия с особыми свойствами, которые подойдут только профессиональным спортсменам.

О противопоказаниях

Пупочный бандаж нельзя носить при обострении (ущемлении) грыжи — в этом случае нужно срочно обращаться к врачу. Также ношение бандажа может быть противопоказано при:

• недавно проведённых хирургических операциях на брюшной полости;
• функциональных расстройствах органов ЖКТ;
• дерматологических заболеваниях в области живота;
• портальной гипертензии.

Окончательное решение о целесообразности использования бандажа при пупочной грыже принимается исключительно лечащим врачом.

Разновидности бандажей при пупочных грыжах

Пупочные противогрыжевые бандажи делятся на две группы: профилактические и лечебные. В отдельную группу можно отнести бандажи для новорождённых и детей грудного возраста.

Профилактические

Профилактические бандажи представляют собой широкий пояс (до 40 см высотой) с более плотной передней частью. Назначение такого бандажа: поддерживать тонус мышц брюшного пресса и не допускать образования грыжевого мешочка. Профилактические бандажи показаны для ношения в послеоперационный период после удаления (вправления) грыжи, а также рекомендуются лицам, выполняющим физически тяжёлую работу.

Лечебные

Лечебные бандажи устроены иначе — это более узкие пояса, на передней стенке которых находится специальная подушечка, называемая пелотом. Пелот должен располагаться напротив грыжевого образования и создавать на него небольшое давление (компрессию), не позволяя грыже увеличиваться и прогрессировать.

Для новорождённых и грудных детей

Бандажи для маленьких детей в целом похожи на лечебные бандажи — эластичный пояс небольшого размера, со специальной подушечкой, ограничивающей рост грыжи или вообще препятствующей её образованию.

Груднички, которые часто и громко плачут, особенно подвержены появлению пупочных грыж, поскольку мышцы живота у них ещё слабые и пупочное кольцо не полностью закрыто, а потому «наплакать» грыжу, перенапрягая переднюю брюшную стенку, они могут в два счёта. Ношение же бандажа поможет защитить ребёнка от подобной неприятности.

Если малыш уже успел «нарыдать» грыжу, то бандаж ему показан вдвойне из тех соображений, что детские пупочные грыжи часто проходят с возрастом сами по себе. Если врач не видит показаний для экстренной хирургической операции, то главная задача в этом случае — просто не допустить ущемления грыжевого мешочка, с чем отлично справиться детский пупочный бандаж.

Правила ухода за изделием

Пупочные бандажи нужно стирать вручную, лучше всего простым мылом. Рекомендуемая температура воды — 30-40⁰ C. После стирки изделию придают горизонтальное положение и сушат в расправленном виде естественным образом, без отжимания. Не рекомендуется сушить бандажи на батареях отопления, возле обогревателей и т. д.

Более подробную информацию о правилах ухода за конкретным типом изделия можно прочесть в инструкции по применению от производителя.

Как выбирать бандаж при пупочной грыже

Для выбора бандажа подходящего размера потребуется снять всего одну мерку: обхват талии. Делать это рекомендуется в положении лёжа, когда мышцы брюшной стенки расслаблены.

Высоту бандажа следует подбирать под собственный рост, чтобы изделие охватывало только зону живота, не заходя на грудную клетку или бёдра, поскольку это может снизить уровень компрессии, оказываемой на переднюю стенку брюшной полости.

Кроме этого, если бандаж будет носиться на протяжении всего дня, то лучше выбирать воздухопроницаемые модели, чтобы кожа живота не «задыхалась».

Несколько советов о правильном ношении

1. Во-первых, надевать пупочный грыжевой бандаж лучше всего утром, после пробуждения, в положении лёжа. Впрочем, это правило не является очень строгим, и во многом определяется конкретной ситуацией. Так, бандаж профилактического класса можно надевать только на период высоких физических нагрузок.
2. Во-вторых, настоятельно не рекомендуется «перенашивать» бандаж, пребывая в нём дольше, чем это необходимо или предписано лечащим врачом. Слишком длительное ношение бандажа вызывает ослабление мышц брюшного пресса, что в свою очередь повышает риски грыжеобразования или ущемления, чего как раз хотелось бы избежать.
3. В-третьих, при надевании лечебного бандажа важно следить, чтобы пелот совпал с областью грыжевого образования, а не оказался где-то сбоку.
4. И последний совет: если бандаж вызывает болезненные или дискомфортные ощущения, его лучше сразу снять и обратиться к врачу за консультацией.

В заключении хочется напомнить, что бандаж не является средством лечения пупочной грыжи. Если подобная проблема возникла, то нужно как минимум показаться врачу-хирургу для оценки серьёзности ситуации. В ряде случаев, врачи оставляют грыжу «под наблюдением» и прописывают пациентам бандажирования пупочной зоны для минимизации риска обострений.

А ещё благоразумнее будет заранее побеспокоиться о защите своего пупка и не забывать пользоваться профилактическими бандажами, ведь предупредить проблему всегда проще, чем потом заниматься её решением!

Грыжевой бандаж – для чего нужен, как выбирать, противопоказания и рекомендуемые модели

В зависимости от вида модели, бандаж грыжевой выполняет следующие функции:

1. Профилактическую. Такое изделие используют для профилактики появления болезни, если у пациента имеется предрасположенность. К таким факторам относят – профессиональные занятия спортом, тяжелая физическая работа. В период беременности и после родов также назначают бандажи для профилактики некоторых видов осложнений.
2. Лечебную. Если у пациента уже возникла болезнь, ему понадобиться корсет с пелотами – приспособлениями, защищающими проблемные зоны от внешнего воздействия и снимающими с этих участков нагрузку. В результате симптомы заболевания устраняются либо облегчаются. В большинстве случаев лечебный бандаж является временной мерой, используемой в предоперационный период.
3. Восстанавливающую. После хирургического вмешательства нужно носить бандаж послеоперационный. Такое изделие предупреждает расхождение швов, эффективно снимает нагрузку с мышечного корсета и снижает риск рецидива.

Какие факторы способствуют появлению грыжевого выпячивания:

1. Врожденная дисплазия соединительных тканей. Это редкая мутация, заключающаяся в слабости связок, из-за чего часто возникает абдоминальное выпячивание.
2. Рахит. У детей с этим заболеванием ослаблены мышцы, кости и связки. Возникает повышенный риск появления болезни.
3. Ожирение или избыточная масса тела. У лиц с большим весом происходит перегрузка всех систем организма, включая мышечную ткань. Также растет внутрибрюшное давление у тех, у кого возник абдоминальный тип ожирения. Жир откладывается внутри брюшной полости, что приводит к выпячиванию. Подобное состояние чаще наблюдают у мужчин.
4. Наличие послеоперационных рубцов. Возможно ослабление соединительной ткани, из-за чего и появляется болезнь.
5. Ранее перенесенные травмы живота. После ранения или травмы повреждается соединительная ткань, что способствует появлению грыжевого выпячивания.
6. Хронические запоры. При затрудненной дефекации человек постоянно напрягает мышцы живота, что увеличивает внутрибрюшное давление. В результате появляется не только основная патология, но и геморрой.
7. Беременность или тяжелые роды. Во время беременности сильно растягивается живот, а большая матка с плодом создает повышенное давление изнутри. Факторы риска – многоплодная беременность, многоводие, крупный плод. При тяжелых родах также на фоне натуживания сильно повышается давление внутри.
8. Диастаз в анамнезе. Чаще всего эта патология возникает у женщин в послеродовом периоде.
9. Наличие хронического кашля.
10. Частая рвота.
11. Асцит в анамнезе. Это скопление большого количества жидкости в брюшной полости.
12. Частый надрывный плач у детей.
13. Наличие простатита или аденомы простаты у мужчин, что сопровождается плохим мочеиспусканием, из-за чего приходится напрягаться.

Часто появлению болезни способствует тяжелая физическая работа, профессиональные занятия спортом.

В зависимости от типа выпячивания, используют разные виды грыжевого бандажа:

1. Пупочный бандаж. Выглядит как эластичная широкая вставка. Примерная ширина – 20 см. длина зависит от размеров. Подходит как для предупреждения, так и в качестве восстановительного приспособления после оперативного вмешательства. Современные медицинские изделия не вызывают дерматологические осложнения на коже и аллергию.
2. Паховый бандаж грыжевый. Оснащен товар карманами и пелотами. Локализация вставок зависит от стороны выпячивания. Бывают правосторонние и левосторонние паховые грыжи. Можно также использовать универсальные типы бандажей, предназначенные для пахового выпячивания любой локализации. Женские модели отличаются от мужских, и больше похожи на эластичные трусы. Мужские изделия имеют расстегивающиеся ластовицы. Изделие создает нужный уровень компрессии, что позволяет защитить бедренные и паховые каналы от перегрузки. В результате грыжа не увеличивается в размерах.
3. Бандаж грыжевой на брюшную стенку используется при наличии выпячивания абдоминального типа. Назначают носить изделие, как в дооперационный, так и в послеоперационный период.
4. Дородовой или послеродовой бандаж. Дородовой бандаж используют для снятия нагрузки с поясничного отдела на поздних сроках беременности. Выглядит как зауженный корсаж спереди, но имеет расширение у задней части. Послеродовой бандаж выглядит иначе – расширение находится со стороны живота, когда сзади такой пояс сужен. Носить послеродовой бандаж нужно для поддержки брюшных мышц, которые ослабли после родов. Также существуют универсальные модели корсетов, используемые как в послеродовой, так и в дородовой период.
5. Послеоперационные бандажи имеют одно характерное отличие – наличие специальной застежки для фиксации на уровне грудного отдела. Подобным образом снимается нагрузка с живота, что необходимо в послеоперационный период. В результате место нанесения швов меньше болит, а восстановление проходит легче и быстрее.
6. Тазовый бандаж – это узкий пояс с ремешками. Корсет снимает нагрузку и эффективно предупреждает появление грыжевого выпячивания.
7. Детский грыжевой бандаж. Такие пояса универсальные и созданы из эластичной, мягкой и гипоаллергенной ткани. Из-за особенности материала дети быстро привыкают к изделию. В результате симптомы грыжи редко беспокоят ребенка. Существуют модели для новорожденных и дошкольников.

Послеоперационный бандаж на брюшную стенку — все самое важное

Бандаж на брюшную полость представляет собой широкий пояс из специальных эластичных материалов. Бандаж выполняет функции передней брюшной стенки человека, если сама стенка повреждена, как в случае грыжи или послеоперационного шва.

Используется при грыжах живота, в период до хирургического лечения грыжи. Т.к. не всегда операцию можно провести сразу после постановки диагноза, бандаж нужен, чтобы:

• Удерживать грыжу и не допустить ущемления
• Предотвратить увеличение грыжи
• Снизить и убрать болезненность
• Защитить от осложнений (невправимость, воспаление)

Бандаж необходим после любой операции на брюшной стенке, чтобы:

• Обеспечить качественное, правильное и безопасное восстановление функций брюшной стенки
• Защитить шов от давления при малейшей физической активности (подъем с кровати), любом натуживании (например, кашель) и обеспечить шву возможность для быстрого рубцевания
• Поддержать внутренние органы в анатомически правильном положении
• Снизить боль и предупредить риск возникновения грыж

Как любое медицинское изделие, бандаж подбирается строго в соответствии с определенными параметрами.

Как правильно подобрать бандаж – смотрите в видео

• Бандаж начинают использовать сразу после операции.
• Надевать послеоперационный бандаж следует в положении лежа. Предварительно нужно расслабиться, чтобы внутренние органы заняли правильное анатомическое положение. Застегивать плотно, но таким образом, чтобы бандаж не мешал дышать.
• Надевать бандаж лучше на хлопчатобумажную одежду (по возможности бесшовную). В ряде случаев врач может рекомендовать ношение и на голое тело, но в этом случае стоит подумать о запасной модели, чтобы поддерживать надлежащий уровень гигиеничности.
• Постоянное ношение бандажа может быть от одной недели до одного месяца. Этого срока должно быть достаточно для того, чтобы прошла угроза расхождения швов, а положение внутренних органов стабилизировалось. Срок ношения бандажа, время перерывов рекомендует врач, в зависимости от тяжести операционного вмешательства и состояния пациента.
• На ночь бандаж необходимо снимать, если другое не показано врачом.
• В дальнейшем ношение бандажа становится не постоянным и может длиться от 3 до 6 месяцев. Необходимо надевать бандаж во время физической активности. Это может быть работа по дому, поход в магазин или более серьезные нагрузки.
• В отдаленном послеоперационном периоде носить бандаж постоянно нельзя, так как увеличивается риск атрофии мышечных тканей.

Разновидности послеоперационных бандажей:

Используется в послеоперационный период для пациентов со стомой или при использовании дренажных приспособлений, а также для профилактики образования грыж в области стомы.

Используется для женщин после ношения послеоперационного бандажа (в отдельных случаях вместо него), для комфорта на более поздних сроках восстановления, профилактики образования послеоперационных грыж, восстановления мышечного корсета, в период после родов и липосакции.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! На операцию одновременно с бандажом рекомендуется использовать госпитальный трикотаж, о котором вы можете узнать в статье Самое важное о госпитальном трикотаже